불면증 진단 기준 원인 증상 치료법 알아보기

불면증 진단 기준에 대해 알려드리겠습니다. 불면증은 잠을 잘 이루지 못하거나 잠을 유지하는 데 어려움을 겪는 상태로, 일상생활에 영향을 미치는 수면장애입니다. 불면증은 다양한 원인과 증상이 있으며, 적절한 진단과 치료가 필요합니다.

 

불면증 진단 기준

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1. 불면증의 종류

불면증은 발생 기간에 따라 일시적 불면증, 단기 불면증, 장기 불면증으로 구분할 수 있습니다. 일시적 불면증은 며칠간 지속되는 것으로, 수면 주기의 변화, 스트레스, 단기 질병 등에 의해 발생합니다. 단기 불면증은 2주에서 3주까지 지속되는 것으로, 스트레스나 신체적, 정신적 질병과 관련되어 있습니다. 장기 불면증은 몇 주 이상 지속되는 것으로, 신체적, 정신적 문제를 포함하여 많은 원인이 있을 수 있습니다.

 

불면증은 원인에 따라 이차성 불면증과 원발성 불면증으로 구분할 수 있습니다. 이차성 불면증은 다른 내과적/정신과적 장애 또는 물질/약물의 영향으로 인해 생긴 불면증을 뜻하며, 원인이 없는 경우 원발성 불면증이라고 합니다. 이차성 불면증은 불면증의 70~90%를 차지하며, 원인이 사라지면 불면증도 함께 사라질 수 있습니다. 원발성 불면증은 불면증의 10~30%를 차지하며, 수면과 관련된 인지적, 행동적, 신경생리적 요인들이 관련되어 있습니다.

2. 불면증의 진단 방법

불면증의 진단은 주로 환자의 병력, 증상, 수면 일지, 정신 상태 검사 등을 통해 이루어집니다. 불면증의 진단 기준은 미국정신의학회의 정신장애 진단 통계편람 (DSM-5)를 기준으로 판단되게 되는데, 다음과 같습니다.

 

• 한 달 이상 수면을 제대로 취하지 못하거나 수면 상태를 유지하는데 어려움이 있고, 낮 동안에 피로감, 기분 저하, 집중력 감소, 기억력 저하, 사고력 저하, 사회적, 직업적, 학업적, 관계적 문제 등으로 인해 일상생활에 지장이 있을 때
• 불면증이 다른 정신질환, 신체질환, 수면장애, 약물, 물질 등에 의해 설명되지 않을 때
• 불면증이 공존하는 정신질환, 신체질환, 수면장애, 약물, 물질 등에 의해서만 완전히 설명되지 않을 때

 

불면증의 진단을 위해 수면 다원 검사, 심리 검사, 원인이 될 수 있는 신체 질환 평가 등을 시행할 수도 있습니다. 수면 다원 검사는 수면의 양과 질을 측정하고, 수면 중에 발생하는 이상 현상을 감지하는 검사입니다. 심리 검사는 불면증과 관련된 인지적, 행동적, 정서적 요인들을 평가하는 검사입니다. 신체 질환 평가는 불면증의 원인이 될 수 있는 내과적, 신경학적, 호흡기학적, 내분비학적, 약리학적 문제들을 확인하는 검사입니다.

3. 불면증의 치료 방법

불면증의 치료는 원인을 밝히고 원인을 제거하는 것이 가장 중요합니다. 불면증의 치료 방법은 비약물 치료와 약물 치료로 구분할 수 있습니다. 비약물 치료는 인지행동 치료, 이완 요법, 자극 조절법 등이 있습니다. 인지행동 치료는 불면증과 관련된 부정적인 인식과 행동을 바꾸는 치료입니다. 이완 요법은 근육의 긴장을 풀고, 정신적인 스트레스를 줄이는 치료입니다.

 

자극 조절법은 수면과 관련된 환경과 습관을 개선하는 치료입니다. 약물 치료는 수면제를 사용하는 치료입니다. 수면제는 수면의 양과 질을 개선하고, 불면증의 증상을 완화하는 효과가 있습니다. 수면제에는 벤조디아제핀계 수면제, 비벤조디아제핀계 수면제, 멜라토닌 수용체 작용제, 안티히스타민제 등이 있습니다. 수면제는 장기간 사용하면 의존성, 내성, 부작용 등의 문제가 발생할 수 있으므로, 단기간만 사용하고, 의사의 처방과 지시에 따라야 합니다.

 

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결론적으로, 불면증은 잠을 잘 이루지 못하거나 잠을 유지하는 데 어려움을 겪는 상태로, 일상생활에 영향을 미치는 수면장애입니다. 불면증은 다양한 원인과 증상이 있으며, 적절한 진단과 치료가 필요합니다. 불면증의 진단은 주로 환자의 병력, 증상, 수면 일지, 정신 상태 검사 등을 통해 이루어지며, 수면 다원 검사, 심리 검사, 신체 질환 평가 등을 보조적으로 사용할 수 있습니다.

 

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불면증의 치료는 원인을 밝히고 원인을 제거하는 것이 가장 중요하며, 비약물 치료와 약물 치료를 적절하게 병행할 수 있습니다. 이상으로 불면증 진단 기준에 대해 살펴보았습니다. 감사합니다.